¿Qué tipo de medicamento es la uroquinasa?
Polvo de uroquinasaes una enzima natural en el cuerpo que descompone los coágulos de sangre. Es un agente trombolítico que disuelve los coágulos de sangre dentro de los vasos sanguíneos. Los riñones la producen y liberan, de ahí el prefijo "euro", que significa "orina". Consta de dos partes con pesos moleculares de 33000 (LMW-tcu-PA) y 54000 (HMW-tcu-PA). Se utiliza principalmente como fármaco trombolítico, actúa directamente sobre el sistema fibrinolítico endógeno y puede catalizar la fibrinólisis. El zimógeno se convierte en plasmina, que no sólo puede degradar los coágulos de fibrina sino también degradar el fibrinógeno, el factor de coagulación V y el factor de coagulación VIII en la circulación sanguínea, ejerciendo así un efecto trombolítico y teniendo un rápido impacto en los trombos recién formados. , efecto de sonido, también puede aumentar la actividad de la enzima ADP vascular, inhibir la agregación plaquetaria inducida por ADP y prevenir la trombosis.
Actúa activando el plasminógeno (el precursor de la plasmina). La plasmina descompone la fibrina, la proteína necesaria que crea coágulos sanguíneos. La uroquinasa ayuda a la disolución de la fibrina y a la descomposición de los coágulos fomentando la conversión de plasminógeno en plasmina. En el campo médico, se utiliza principalmente para tratar afecciones que implican coágulos sanguíneos, como el infarto agudo de miocardio (ataque cardíaco), la embolia pulmonar y el accidente cerebrovascular isquémico. Se administra por vía intravenosa bajo la supervisión de un profesional sanitario. Además, se puede utilizar en procedimientos médicos específicos, como la trombólisis dirigida por catéter, para apuntar directamente y disolver coágulos dentro de vasos sanguíneos particulares. Si necesita sulfato de vincristina crudo u otros productos crudos, puede comunicarse con Xi'an Sonwu.
Usos de la uroquinasa
Tratamiento de la embolia pulmonar: Resuelve la embolia pulmonar masiva aguda. La enfermedad suele ser causada por un coágulo de sangre que se desplaza desde las piernas u otras partes del cuerpo hasta los pulmones. También se conoce como obstrucción de la arteria pulmonar del pulmón.
Manejo del infarto agudo de miocardio (IAM): se puede utilizar en algunos casos de ataques cardíacos (infarto agudo de miocardio) para disolver los coágulos de sangre en las arterias coronarias, mejorar el flujo sanguíneo y reducir el alcance del daño al músculo cardíaco.
Limpieza de catéteres bloqueados: también se usa para destapar estos catéteres, administrar medicamentos o líquidos, realizar análisis de sangre o colocar tubos en una vena central en la ingle, el cuello o el pecho.
Oclusión arterial periférica: puede usarse para tratar la oclusión arterial periférica, que es el bloqueo del flujo sanguíneo en las arterias de las extremidades, particularmente en las piernas, ayudando así a restaurar el flujo sanguíneo.
Condiciones oculares: en ciertos casos especializados, la uroquinasa se ha utilizado para tratar afecciones oculares que involucran coágulos de sangre.
¿Cuáles son las precauciones para la uroquinasa?
La uroquinasa debe usarse con precaución.
1. (1) La alanina aminotransferasa (ALT) puede estar elevada; (2) Algunos pacientes pueden experimentar una disminución moderada del hematocrito pero ningún síntoma de sangrado.
2. El tiempo de sangrado, el tiempo de generación parcial de tromboplastina, el tiempo de protrombina, el tiempo de trombina, el recuento de plaquetas, la hemoglobina, el hematocrito, etc., deben detectarse antes de su uso para descartar una constitución hemorrágica.
3. Se debe administrar brevemente una dosis inicial adecuada (15 a 30 minutos) para neutralizar los anticuerpos uroquinasa del cuerpo. Sin embargo, una dosis inicial demasiado grande puede agotar la reserva de plasminógeno del cuerpo y los factores de coagulación Ⅰ, Ⅴ y Ⅷ, afectando así el efecto trombolítico.
4. Se deben utilizar medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes después del tratamiento trombolítico para evitar la posible recurrencia de la trombosis. Por tanto, es aconsejable combinarlo con aspirina en dosis bajas (160 mg) al inicio del tratamiento trombolítico. El uso de aspirina durante un mes después de la trombólisis puede reducir la mortalidad tanto durante la fase aguda como después de 15 meses, aunque empeorará levemente el riesgo de hemorragia.
5. El sangrado exacerbado por su uso se puede tratar adecuadamente; el sangrado severo debe detenerse inmediatamente; y en caso de pérdida de sangre, la transfusión de sangre completa (idealmente utilizando sangre, no sustitutos de plasma) se puede manejar con éxito. Considere el uso de ácido aminocaproico o ácido aminotoluico para antagonizar sus efectos en emergencias.
6. Si se produce fiebre durante la medicación, se puede utilizar paracetamol como tratamiento sintomático y antipirético, pero no se puede utilizar aspirina u otros fármacos antipiréticos con efectos antiplaquetarios.
7. Los cambios hemodinámicos suelen acompañar a la disolución de la embolia pulmonar, por lo que se debe prestar atención al mantenimiento de la presión arterial.
8. Para la trombosis venosa profunda, el tratamiento trombolítico puede acelerar la trombólisis y fomentar una rápida restauración del flujo sanguíneo. En teoría, es una medida de tratamiento preferible a la anticoagulación. Sin embargo, la incidencia de hemorragia grave es mayor con el tratamiento trombolítico que con la anticoagulación con heparina. Por lo tanto, la terapia trombolítica no es de rutina para pacientes con trombosis venosa profunda.
Los experimentos con animales muestran que este producto no daña la capacidad reproductiva de los ratones hembra ni los fetos ni el ras a 1,000 veces la dosis humana. No se han producido efectos patógenos.
Se ha informado con el uso a largo plazo. No ha habido informes de uso en mujeres embarazadas con grupos de control estricto. Por lo tanto, las mujeres embarazadas no deben utilizar este producto a menos que exista una necesidad urgente. Aún no se ha informado si este producto puede excretarse en la leche materna. Por tanto, las mujeres lactantes deben utilizar este producto con precaución.
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